编者按：有人说大图表的时代过后了，现代医学对政府将发生不大改变，甚至连循证现代医学也受到了冲击，你怎么看？
2001 年全人类线粒体研究团队顺利进行标志著「理论化卫生保健」的时代的到来，从前，在大图表的时代，旧金山缅因州医学院现代医学院的 Mathias 博士等人就大图表在部份科倡导都有的深先入研究方式撰写看法，文章撰写在近期 Surgery 上。
针灸现代医学大图表概念
「大图表」这个该词包含着收集和编纂大规模的风险评估资讯来获得从最初见解或形式。
大的针灸图表纳如全人类线粒体原先（www.genome.gov）、DNA 内当中百科均书（ENCODE，www.encodeproject.org）、千人线粒体原先（www.1000 genomes.org）、亚太地区「全人类线粒体复合型平面图原先」（）、国家所部份科能量密度改进原先（）等不太可能顺利进行或正要展开当中。
接下来要做到的是将有机体电子元件病历控制系统（EHR）和自身的基因基因序列、多态性以及在特定其组织当中的表述Mode混合。
大图表与卫生保健倡导的混合
当前技术的最前沿拉到如何将大图表与卫生保健倡导以一种更是高的效率成本比的作法相紧密混合。
1. NIH BD2K
旧金山国立卫生研究工作当中心将大图表作为研究工作近期并通过从 NIH 大图表到基本知识原先（NIH BD2K）募集资金。
该原先旨在解决深先入研究方式大图表时碰到的各种主要挑战。之部份：（1）适配图表和软件工具；（2）获取图表和软件工具；（3）规章图表和元图表；（4）扩展图表和软件构建的政策和做到法；（5）其组织，管理和检视生物现代医学大图表；（6）开发从最初方式深先入研究和紧密混合生物现代医学图表；（7）职业培训可以直接运用生物现代医学大图表的研究工作人员。
借助于这些最大限度将有显然借助于的大图表在针灸现代医学和其他生物学科技领域的日常用作。
2. eMERGE
电子元件卫生保健据信线粒体学网络（eMERGE）开始于 2007 年，其主要最大限度为将 DNA 生物纳与电子元件病历控制系统相混合展开大规模的高通量的基因研究工作。
eMERGE II 的关键最大限度在于揭示将表型合并先入电子元件病历控制系统，并将之深先入研究方式与针灸诊疗。针灸研究团队揭示性研究工作原先研究工作均线粒体和均部份显子基因序列的深先入研究方式。
对牙医针灸倡导的影响
大图表有显然会接踵而至当地公立医院。现在唯一的原因是还需要多久针灸牙医才能有效率且高效政治经济地深先入研究方式。
大图表为针灸现代医学发放诸多便利，之部份：（1）从新基本知识的产生和传播；（2）理论化卫生保健的紧密混合到卫生保健卫生当中；（3）通过创始人可到访和可解释的图表增加病变的参与度。将大图表纳先入标准肥胖倡导的一个都有是通过现代医学遗传学借助于理论化现代医学。
均全人类线粒体和部份显子基因序列，或均线粒体研究团队，不太可能能展开快速和相比之下低成本的有机体深先入研究。十年后，部份显子研究团队的成本预报为 500 美元。每一个病童都显然有自身的线粒体研究团队结果。
线粒体现代医学显然使针灸牙医展开「定制」本品，这将提高用作「现成」本品引来的卤代烃。对抗癫痫药、抗菌药、防控、可抑制药和抗白血球本品等我们仅有比较的本品线粒体学基本知识。
为了在针灸上更是容易的深先入研究方式大图表，优化 EHR 控制系统是很有必要的。为了借助于理论化卫生保健，将会 EHR 控制系统将之部份「线粒体现代医学针灸对政府支持者」。如此庞大的图表要求针灸对政府支持者增加对基因重要性及其在特定病童当中的深先入研究方式都有的解释。针灸对政府支持者将必须对病变展开遗传平面图谱床旁深先入研究，并能可以很容易且政治经济直接混合到日常针灸倡导当中。
辩解，部份科应该假定如下心理：它将成为部份科住院医师职业培训的这两项部份，并被去掉到将会的资格考试。
都只，的核苷酸组不太可能被用来预报某些乳腺癌和实体的本品和化疗自由基。有机体其组织和巨噬细胞的表述Mode被用作病人和预报肾功能。除了均线粒体研究团队部份，表述深先入研究，生物科学，糖类组学也将被值得注意深先入研究方式。
很轻微，部份生物学不太可能受益于大图表的用作。在其他癌症当中也将这两项用作大图表，从确定癌症的风险到认识到癌症特定的机制，以优化有机体化疗。大图表有希望能改变针灸倡导（平面图 1）。
平面图 1 大图表在针灸倡导当中的深先入研究方式
我们应集当中精力去急救那些显然发生简单中风的病变，提高无效阻挠。这种形式的理论化卫生保健将更是符合成本效益。这种预报性测试未必局限于那些在门诊病变，在作切口前也可以借助于起初。通过将；也的深先入研究与病童的术前基因深先入研究向混合，将会部份科在针灸倡导当中将更是加赞许理论化化疗（平面图 2）。平面图 2 对病变展开风险受累分层，从而更是明智展开择期手术术前风险评估
显然显现出来的弊端
在部份科倡导当中带先入大图表也有显然假定一些有害的都有。社会不平等显然被高频率，因为在无法互联网的贫困家庭和偏远地区，会限制现代医学大图表的运用。目前，该技术仅在有限的各个领域学术研究行政部门用作，虽然面向社区的肥胖诊疗发放者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 期望将电子元件病历紧密混合在自己的倡导当中。此部份，EHR 当中显然会显现出来关于线粒体资讯保密性、隐私和安均等从新原因。
我们必须记住，更是多的图表未必好像好的，都有是如果图表被泄露，不赞同或不准确，或被错误解释。保持图表的赞同性和可比性是非常重要的。如果具体图表假定不大的曲解，病变显然被置放危险性之当中。在线粒体现代医学和大图表的时代展开部份科倡导，卫生诊疗服务者需要期望做到好准备。
总之，大图表将彻底改变卫生保健卫生作法，并有显然改变病变的肾功能。当然也假定一些原因，如如何解释大图表，如何将之紧密混合到牙医文化教育和公立医院工程建设当中，并最终深先入研究方式到病童诊疗。相信在在西北方的将来，有所不尽相同病振的病变可以接受不尽相同的化疗方式，这些方式是以病变各自的核苷酸组学、生物科学和糖类组学以及免疫学为基础定制的。
查看信源地址
编辑： 振职业培训相关新闻
相关问答
