Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病副作用都与炎症有关！

如果把供应中会枢脑系统的颈动脉看成树冠，水分经过由粗到细的木头，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“脑小毛细血管”。

中会枢脑系统中会的小毛细血管笼统上是指称高约＜500μm的位于中会枢脑系统皮层深部的毛细血管，狭义上，是特指称具体来说高约＜200μm的小毛细血管，其粗细相当于几根头发丝。当这些小毛细血管再次发生了恶性肿瘤，比如阻塞或破裂，就会引起附加的病征——这就是脑小毛细血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并不能明显的病征，许多患儿只是体检后发现头部MRI的报告上写了“脑高信号（WMH）”、“缺血性白质恶性肿瘤”、“陈旧腔隙性梗死”等刻画。如果此时掉以轻心，随着哮喘的实质性，部分患儿不会用到多种多样的病征。

CSVD还是当今世界最典型的毛细乳癌痴呆的主要或许。虽然有证据确定了发炎和脑毛细血管恶性肿瘤之间的关系，但其机理紧密联系还不能被阐明。最近的研究课题表明，自体介质的作用于，包括骨髓细胞上隐含的可溶性受体2（TREM2），可能是决定性的缓冲环境因素。

在近期发表在Brain的研究课题中会，来自我国台湾人的专业人士来得了10名AD患儿和66名自发性具体来说出血伴脑淀粉样毛细血管病或高血压小毛细血管病（两种最典型的散发性CSVD）生还者的sTREM2的血液水平及其与脑影像圣万和脑Aβ负荷的相关性。研究课题人员对所有参与者同步进行了大脑MRI和11C-堪萨斯城有机化合物B PET，以评估放射性CSVD圣万和中会枢脑系统Aβ负担，并对一个亚组患儿同步进行了18F-T807 PET，以评估皮质tau病理学。

结果显示，AD患儿和CSVD患儿的血液sTREM2水平相当（P=0.690）。在CSVD患儿中会，血液sTREM2与WMH显著相关（P

综上，血液sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学也就是说。这些发现强调了血液sTREM2作为小毛细血管哮喘相关的白质损伤的强大分析标记物的潜在好处，并在治疗这种哮喘时对靶向先天自体反应兼具临床意义。

参考资料：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332