Lancet：神职人员与基层医师联合治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多非洲以南安哥拉国内，大量躁郁症病变不感兴趣传统信仰神职人员（TFH）提供的护理人员，但神职人员大都毕竟专业的美德卫生培训，近日研究工作人员评估由TFH和基层医务指导工作（PHCW）密切合作进行躁郁症病变护理人员的精确性和效益实效。 本次研究工作在加蓬的库马西和科特迪瓦的伊巴丹区域积极开展，成年的躁郁症患者(阳性和单数遗传性计量[PANSS]评价≥60)病变随机分为倡议默许和常规治疗，默许第一组病变不感兴趣TFH和PHCW倡议默许，同月底6个同月。研究工作的主要终点为随访3个同月和6个同月时，PANSS躁郁症患者缓解的差异，同时评估病变行动受限的比同上（如受限），并评估默许的效益实效。 51个部落社区参与研究工作，其中默许第一组26个，实验第一组25个，总计307名病变，默许第一组166人，实验第一组141人，病变中男性占62%，默许第一组水平线PANSS得分为107.3，实验第一组为108.9，93%的病变完成6个同月随访，默许第一组PANSS得分升高至53.4分，实验第一组为67.6分。水平线时，默许第一组病变行动受限率为57%，6个同月后升高至9%，实验第一组水平线时行动受限率为42%，6个同月后升高至10%，差异不显著。默许第一组的翻倍效益更高（627/人vs 526/人），5同上病变有轻度锥体外系副作用。 在非洲以南安哥拉国内，躁郁症病变不感兴趣传统信仰神职人员和基层医务指导工作的倡议护理人员可更好的缓解患者，同时具有更佳的效益实效。 原始原文： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.